فضا نگهدارها و مدیریت فضا در ارتودنسی

فضا نگهدار در ارتودنسی بسیار مفید واقع شده است. آنها اغلب در حیطه دندان شیری از دست رفته کودکان و “حفظ فضای موجود در قوس دندانی“ به منظور رویش دندان های دائمی و به حداقل رساندن مشکلات رویش استفاده می شوند.

دندان های شیری اگر زودتر از موعد از دهان کودک خارج شوند (در اثر پوسیدگی یا تصادف) باعث از دست رفتن فضای لازم برای رویش دندان های دائمی می شوند .جای خالی دندان از دست رفته ممکن است سبب کاهش فضای قوس دندانی شود. یا باعث ناهماهنگی در رویش دندان های دائمی شود. والدین بهتر است با فواید ارتودنسی در کودکان آشنا شوند.

همچنین از دیگر فواید ارتودنسی در کودکان می توان از پیشگیری از بروز اختلالات دندانی ناشی از عدم مدیریت فضای دندانی در کودکان نام برد. مراقبت به هنگام و صحیح از دندان های شیری می تواند باعث سلامتی دندانهای کودکان در بزرگسالی شود .

بسته شدن فضا به وسیله دندان های دیگر

دندان های شیری به طور طبیعی فضای لازم را برای رویش دندان های دائمی نگه می دارند. با از دست رفتن زود هنگام دندانهای شیری باید فضای لازم را برای رویش دندان های دائمی و جلوگیری از بسته شدن فضا به وسیله دندان های دیگر نگه داریم .

به همین منظور دندانپزشک یا ارتودنتیست فرزند شما از دستگاهی به نام فضا نگهدار استفاده می کند. این دستگاه به منظور پیشگیری از بسته شدن جای خالی دندان شیری استفاده می کند. نظارت کافی و پیگیری ارتودنتیست از طریق معاینه بالینی بسیار موثر است.

همچنین این نظارت همراه با رادیوگرافی  می تواند  باعث  تشخیص زود هنگام مشکلات دندان از دست رفته شود. مداخلات خاص و به موقع متخصص ارتودنسی را برای به حداقل رساندن تاثیر مشکلات ظهور دندان های دائمی باید ضروری دانست.

---

فضا نگهدار در ارتودنسی

همانطور که از نام آن مشخص است فضا نگهدار، فضای موجود را برای رویش دندان دائمی نهفته نگه می دارد .

فضا نگهدار یک دستگاه منفعل است.

این دستگاه تنها تضمین کننده اصلاحات تا زمانی که دندان های دائمی به طور کامل ظاهر شوند می باشد .

فضا نگهدار در محل دندان دائمی نهفته قرار می گیرد .

این دستگاه مانع از جابجایی دندان های دیگری می شود که در حال تکمیل رویش خود هستند .

اگر فرزند شما دندان شیری از دست رفته داشته باشد بدون استفاده از فضا نگهدار رویش دندان های دائمی آن قطعا کج خواهد بود.

هدف از اصلاحات ارتودنسی

اصلاحات ارتودنسی با استفاده از انواع لوازم ارتودنسی باعث می شود که :

• حالت غیر طبیعی دندان نهفته ازبین برود
• فضای در دسترس افزایش یابد
• فضای از دست رفته بازیابی شود
• عرض فک فوقانی یا تحتانی اصلاح شود
• روابط بین فک ها به درستی صورت گیرد

---

دسته بندی فضا نگهدارها

این دستگاه ارتودنسی در انواع مختلفی وجود دارد.

فضا نگهدارنده ثابت دو طرفه فک پایین

این دستگاه دارای دو باند فلزی است. این باند در اطراف دندان آسیای اول قرار گرفته و توسط یک سیم در داخل سطح دندان (سمت زبان) ثابت شده است.

کودک نمی تواند آنرا به حرکت دربیاورد و یا از دهان خود خارج کند. پس از یک دوره سازگاری کوتاه مشکل گفتاری یا جویدن هم کاملا برطرف می شود. در این زمان کودک به آن عادت کرده و حتی حضورش را در دهان هم احساس نمی کند.

فضا نگهدار ثابت دو طرفه همیشه انتخاب اول یک ارتودنتیست است. زیرا او در این نوع فضا نگهدار به همکاری بیمار احتیاجی ندارد.

استفاده از فضا نگهدار ثابت برای بیمار راحتی و اطمینان را به همراه می آورد و دچار شکستگی یا سقوط نمی شود .

فضا نگهدارنده متحرک دو طرفه فک پایین

این فضا نگهدار می تواند توسط کودک یا والدین آن از دهان خارج شود و دوباره به سر جای اول برگردد .

در موقعیت های خاص مانند:

• ورزش های مخصوص
• نواختن یک ساز بادی
• شنا کردن  در دریاچه

به طور موقت می توان آنرا برداشت و گذاشت. انطباق با نگهدارنده متحرک فضای بالایی یا پایینی کاملا سریع است. پس از یک دوره کوتاه گفتار و فونتیک عملا هیچ ناراحتی واقعی از گذاشتن آن در دهان تجربه نمی شود .

مزیت مهم فضا نگهدار متحرک بهداشت آسانتر آن است. زیرا به راحتی قابل گذاشتن و برداشتن می باشند. فضا نگهدار متحرک باید در تمام طول روز و ترجیحا در شبها نیز مورد استفاده قرار بگیرد. همکاری بیمار در استفاده از این دستگاه متحرک ارتودنسی حرف اول را می زند.

فضا نگهدار یکطرفه و ثابت فک پایین (بند و لوپ)

این فضا نگهدار تشکیل شده است از یک حلقه که روی دندان آسیای دائمی اول گذاشته می شود و سیم استنلس استیلی که به آن متصل شده و فضای لازم را برای رویش دندان دائمی زیرین نگه می دارد .

بند و لوپ را اغلب  دندانپزشکان عمومی مورد استفاده قرار می دهند و کاربرد فراوانی دارد. استفاده از این فضا نگهدار را به طور معمول متخصصین ارتودنسی پیشنهاد نمی کنند. علت آن هم این است که احتمال بلعیده شدن آن از سوی کودک وجود دارد .

فضا نگهدار یکطرفه و متحرک فک پایین

این فضا نگهدار به وسیله دو قلاب به دندان های پایین کودک قلاب شده و جای خالی دندان از دست رفته را نگه می دارد. استفاده از این فضا نگه دار مورد تائید ارتودنتیست ها نمی باشد. زیرا به خاطر کوچک و متحرک بودنش احتمال بلع آن ازسوی کودک وجود دارد.

خطر انسداد راه های هوایی در اثر بلعیدن فضا نگهدار متحرک نیز یکی دیگر از دلایل رد آن از طرف متخصصین ارتودنسی می باشد. علاوه بر آن دستگاه های متحرک نیاز به همکاری بیمار دارد و عدم همکاری از یک کودک دور از انتظار نمی باشد.

فضا نگهدار دیستال شو

این نوع  فضا نگهدار که اغلب توسط متخصصین اطفال کاربرد دارد . جهت جلوگیری از رویش رو به جلو ی دندان آسیای اول دائمی در مواقعی که دندان آسیای دوم شیری زودتر از موعد ازدست رفته باشد به کار می رود .

البته ارتودنتیست ها این ابزار را کمکی برای هدایت رویش دندان آسیای اول نمی دانند. آنها معتقدند که بکار گیری این دستگاه به خاطر خطای شایع در قرارگیری دقیق بازوی آن نمی تواند از ایجاد مشکل برای دندان آسیای اول جلوگیری کند

نگهدارنده ثابت و یک طرفه فضا در فک بالا

این فضا نگهدار که بند و لوپ خوانده می شود تشکیل شده است از یک سیم ازجنس استنلس استیل  که به عنوان بازو نقش ایفا می کند و یک حلقه  که در درون آن دندان آسیا قرار می گیرد .

استفاده از بند و لوپ ثابت به منظور حفظ فضای دندان دائمی زیرین است.

نگهدارنده ثابت  و دو طرفه فضا در فک بالا

در اکثر مواقع نگهدارنده های ثابت نسبت به نگهدارنده های متحرک ارجعیت دارند.

یکی از این موارد زمانی است که کودک دندان از دست رفته خود را در    7 یا 8  سالگی از دست داده  و نیاز دارد برای چندین سال از نگهدارنده فضا استفاده کند .

همکاری کودک با یک دستگاه متحرک برای چندین سال سوال برانگیز خواهد بود .

به همین خاطر اغلب والدین طرفدار دستگاه فضا نگهدار ثابت برای فرزندشان هستند و آنرا به نوع متحرک ترجیح می دهند .

نگهدارنده متحرک و دو  طرفه فضا در فک بالا

استفاده از این نوع نگهدارنده ها گرچه به همکاری کودک  و والدین او بسیار وابسته است اما به خاطر قابلیت برداشتن و راحتی در رعایت بهداشت دهان و دندان  همچنین هزینه پایین آن از استقبال خوبی از سوی والدین روبرو شده است .

عدم استفاده مداوم از فضا نگهدار متحرک نتیجه مطلوب را در بر نخواهد داشت .

پرمخاطب ترین مقالات👇

• خطرات و عوارض درمان ارتودنسی
• هزینه ارتودنسی دندان
• ایمپلنت دندان چیست

مراقبت و تمیز کردن دستگاه متحرک

دستگاه های متحرک هر بار پس از خوردن هر نوع خوراکی باید از دهان خارج شده و به خوبی تمیز شود. مهم است که بدانیم برای تمیز کردن سطح داخلی نگهدارنده نباید از آب بسیار داغ استفاده کرد. استفاده از آب بسیار داغ برای تمیز کردن دستگاه ممکن است که باعث کج شدن و انحنای دستگاه شود. شما می توانید نگه دارنده خود را در محلولی از آب و سرکه به منظور حذف پلاک های دندانی قرار دهید.

دستگاه فضا نگهدار همیشه باید در دهان فرزند شما باشد. اگر به طور موقت خواستید آنرا از دهانش خارج کنید بهتر است در محفظه مخصوصی که ارتودنتیست تان به شما داده است نگهداری کنید. مهم است که فرزند شما با داشتن فضا نگهدار از خوردن آب نبات های چسبناک و یا سخت پرهیز کند. خوراکی های سفت باعث آسیب و یا حتی شکستن دستگاه شمی شود .

---

دلایلی که بیش از 80 درصد شکستگی های دستگاه را شامل می شود

• همراه نداشتن محفظه مخصوص نگهداری برای زمانی که دستگاه در دهان نمی باشد .
• قرار دادن دستگاه در جیب و نشستن تصادفی به روی آن
• در دسترس قرار دادن دستگاه هنگام بازی بچه ها و حیوانات خانگی  در منزل

در پایان این مهم است که ذکر کنم ، نظارت ارتودنسی در حالی که یک فضا نگهدار در حال استفاده است باید به عنوان یک گام مقدماتی با هدف تسهیل رویش دندان دائمی در نظر گرفته شود. این مداخله نمی تواند تضمینی برای عدم نیاز به ارتودنسی در آینده کودک شما باشد